单选题
患者，女，40岁。双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3．5×10
9
／L，血小板72×10
9
／L，尿蛋白30mg／dl，血沉32mm／第1小时末。
单选题
问题1：本例最可能的诊断是
A、
类风湿关节炎
B、
系统性红斑狼疮
C、
指关节炎
D、
雷诺综合征
E、
骨性关节炎
【正确答案】
B
【答案解析】
解析：女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛，要注意系统性红斑狼疮。
单选题
问题2：为确诊首要的检查是
A、
抗核抗体谱
B、
C反应蛋白
C、
HLA-B27
D、
MIR
E、
抗心磷脂抗体
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
问题3：在未确诊时的治疗首选
A、
肾上腺皮质激素
B、
免疫抑制药
C、
血浆交换疗法
D、
NSAID+抗疟药
E、
氯喹
【正确答案】
D
【答案解析】
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