男性，54岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。 诊断应为
A、
支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
B、
COPD，慢喘支，阻塞性肺气肿
C、
支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
D、
COPD，慢喘支，慢性肺心病失代偿期
E、
支气管扩张，慢性肺心病代偿期
【正确答案】
D
【答案解析】
慢性阻塞性肺部疾病伴右心衰竭体征(下肢水肿)提示肺心病失代偿期。
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