X型题

抗菌作用机制主要是影响病原体细胞膜屏障功能的药物有

【正确答案】 B、C、E
【答案解析】

[解析] 本题考查抗菌药物的作用机制。多黏菌素E的抗菌作用机制为药物插入细菌细胞膜中,与外膜脂双层结构中外侧脂多糖区的脂质A结合,尤其能与外膜脂双层内侧磷脂酰-氨基乙醇结合,使细菌通透性屏障失效,导致细菌胞浆内容物外漏而死亡。唑类抗真菌药(如伊曲康唑)主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成,使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。丙烯胺类抗真菌药(如特比萘芬)的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。氟喹诺酮类药(如左氧氟沙星)的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶。灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。故选BCE。