男孩,1岁3个月。面色苍黄2个月,原可独立行走,现站立不稳,生后母乳喂养,未添加辅食。查体:表情呆滞,四肢抖动,舌苔薄,呈地图状。实验室检查:血常规Hb 88g/L,RBC 2.1×1012/L。
该患儿最可能的诊断是
缺铁性贫血
营养性巨幼细胞贫血
苯丙酮尿症
脑性瘫痪
维生素D缺乏性手足搐搦症
为明确诊断,首选的检查是
血清叶酸、维生素B12测定
血清铁蛋白测定
血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
血苯丙氨酸测定
头颅CT
最适当的治疗是
康复治疗
肌内注射维生素B12
低苯丙氨酸饮食
肌内注射维生素D
口服铁剂