A2型题 40岁，男，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4厘米，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______
【正确答案】 D
【答案解析】中年男性，病程短，肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，而常在肝硬化基础上发生，故腹水呈血性而比重不高；肝硬化时肝一般缩小，门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水，结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性，但一般不会肝大和硬。