溃疡病史5年，呕吐，上腹痛，无胃扩张，一般情况尚好，引起梗阻最可能的原因是
A
幽门痉挛或水肿（A）多由溃疡炎症刺激引发，痉挛可随炎症缓解而消失，水肿消退后梗阻也会解除，不会造成长期胃扩张，与题干表现完全匹配。
排除其他选项：肿瘤性幽门梗阻（B）会随病情进展出现消瘦、胃扩张，且一般情况差；瘢痕性幽门梗阻（C）由溃疡反复愈合形成瘢痕导致，为永久性狭窄，常伴明显胃扩张；十二指肠球部以下梗阻（D）呕吐物含胆汁，与题干不符；胃内异物（E）无长期溃疡病史，不符合题干背景。
50岁，近2个月来呕吐，呕吐物有胆汁，胃轻度扩张，无明显上腹痛，引起梗阻最可能的原因是
D
关键线索是 “呕吐物含胆汁”，胆汁由肝脏分泌后经十二指肠乳头进入肠道，若梗阻位于十二指肠球部以下（D），胆汁无法顺利下行，会反流入胃，随呕吐排出。
排除其他选项：幽门相关梗阻（A、B、C）均位于胃出口（幽门），胆汁无法越过幽门进入胃内，呕吐物不含胆汁；胃内异物（E）不会导致胆汁反流，且无 “呕吐物含胆汁” 特征