未婚女性，19岁，主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常，肛查：外阴未见异常，子宫略小，双附件(-)。给予黄体酮未引起撤退性出血，给予雌-孕激素序贯法也未引起子宫出血。该患者闭经的原因应在