结构推理 简述肝功能障碍时血钾的变化和机制。
【正确答案】肝功能障碍可出现低钾血症,其发生机制如下:①肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)被激活:肝硬化晚期大量腹水形成,有效循环血量减少引起肾流量减少,从而激活RAAS,体内醛固酮含量增多和活性增强,醛固酮保Na+排K+;②肝细胞损伤时醛固酮的灭活减少:肝细胞功能障碍,灭活醛固酮能力降低,体内醛固酮含量增多和活性增强,-肾排K+增多。
【答案解析】