【正确答案】答:发生在1—2周之内的称超急性GVHD;100天内发生的为急性GVHD;100天后发生的为慢性GVHD。(1)临床表现:①急性GVHD主要表现为皮肤突发广泛性红色斑丘疹(最早黄疸与肝功能异常等。②慢性GVHD类似自身免疫性表现,如硬皮病、干燥综合征、闭塞性支气管炎、胆汁淤积等。(2)预防及护理:①遵医嘱应用免疫抑制剂、清除T淋巴细胞,如环孢素、甲氨蝶呤、肾上腺皮质激素、ALG,注意观察药物不良反应。②早期注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变;大便情况;皮肤、巩膜有无黄疸;后期注意观察有无硬皮病、口腔和眼干燥、呼吸困难等表现。③输注各种血液制品时,必须在常规照射等处理后执行。④严格执行无菌操作。
【答案解析】