单选题
男孩，4岁。跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T 39.6℃，P 160次／分，左膝强迫微屈位，局部压痛（+），肿胀不明显。实验室检查：血WBC 25×10
【正确答案】
D
【答案解析】患者全身中毒症状明显，为感染性疾病，结合患者外伤史，膝部压痛，考虑急性血源性骨髓炎。急性血源性骨髓炎在发病14天内多无异常发现。【避错】①急性蜂窝织炎多发生在皮下及软组织，局部皮肤红肿明显，该患者局部肿胀不明显，可排除；②类风湿关节炎属于风湿免疫系统疾病，主要表现为多发小关节对称性疼痛。