A型题

16. 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

单选题

若要确定诊断,最有价值的检查是

【正确答案】 E
【答案解析】

头颅CT或MRI检查是确诊脑出血最有效的手段。

单选题

在治疗患者的过程中,首要的措施是

【正确答案】 D
【答案解析】

该患者病情较重,意识障碍明显,应首选抗水肿、降颅压治疗,以防出现脑疝。

单选题

此时患者的最主要护理诊断是

【正确答案】 B
【答案解析】

护理中也应重点观察病情变化,一旦出现脑疝表现及时通知医生抢救。

单选题

3天后患者病情稳定,但其右侧上、下肢仍处于瘫痪,护士的护理措施中不正确的是

【正确答案】 D
【答案解析】

脑出血患者出血后2周内,仍需密切观察再出血的情况,应注意减少头部活动。