【正确答案】
【答案解析】(1)早期:股骨头红骨髓的改变是缺血最早且最敏感的指征。股骨头伤后2日内无细胞坏死表现,4日后细胞死亡、核消失。由于关节液可提供营养,关节软骨可不发生改变。伤后数周内可见修复现象。
(2)发展期:关节滑膜肥厚、充血、水肿,有关节积液。股骨头软骨表面有压痕,关节软骨下沉,触之有乒乓球样感,随后软骨破裂、撕脱,软骨下骨外露。
(3)晚期:髋臼软骨表面不完整,边缘骨质增生,呈退行性骨关节炎改变。显微镜检查可分五层,由外向内依次为关节软骨、坏死骨组织、肉芽组织、反应性新生骨、正常组织。