单选题 患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。
单选题 该护士考虑患者目前最主要的护理问题是
  • A.营养失调
  • B.知识缺乏
  • C.自理能力缺陷
  • D.有受伤的危险
  • E.皮肤完整性受损
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 该护士采取的护理措施中正确的是
  • A.不可给患者采取侧卧位
  • B.每4小时翻身一次
  • C.给予高脂低盐饮食
  • D.清创后用无菌敷料包扎
  • E.不可床上擦浴，易感冒
【正确答案】 D
【答案解析】