单选题 患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr 96μmol/L,BUN 5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。
单选题 患者目前诊断
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 不宜服用的降压药是
【正确答案】 A
【答案解析】解析:氢氯噻嗪可引起电解质紊乱、糖耐量异常及血尿酸增高,该患者有糖尿病及血尿酸增高,故不宜使用。
单选题 该患者降压治疗的目标值是
【正确答案】 D
【答案解析】解析:一般高血压患者,治疗目标是血压<140/90mmHg;合并糖尿病或肾脏病患者血压应<130/80mmHg。
单选题 患者已服用ACEI治疗,如果降压效果不理想,不宜加用的降压药是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:常用的降压药联合方案:利尿剂+β受体阻滞药或钙拮抗剂;利尿剂+ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞药;钙拮抗剂+β受体阻滞药;钙拮抗剂+ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞药;α受体阻滞药+β受体阻滞药。