结构推理 粒细胞输注的适应证是什么?
【正确答案】考虑到输注粒细胞引起不良反应的可能性大,因此应严格掌握其适应证。一般认为,患者应最少满足下列条件,且充分权衡利弊的基础上进行粒细胞输注:①中性粒细胞绝对值小于0.5×109/L。这是输注粒细胞的重要指征,因为高于这一数值,采用抗生数治疗多可以控制感染;②发热24~48小时,有明确的感染证据,如血培养细菌或真菌阳性;③经强有力的抗生素治疗鲳小时无效;④骨髓造血功能短期内能够恢复。对于粒细胞功能缺陷患者,当发生威胁生命的感染时,亦可输注粒细胞。目前不主张粒细胞的预防性输注,而应首先采用其他抗感染措施。
【答案解析】