案例分析题
患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。
多选题
103.
正常情况下，肺动脉压是体循环压的
A、
相等
B、
1/2
C、
1/3
D、
1/4
E、
1/5
F、
1/6
【正确答案】
F
【答案解析】
多选题
104.
该先心患儿引起肺高压的因素是
A、
肺血流增加
B、
肺血管痉挛
C、
肺静脉压增高
D、
左心衰
E、
肺动脉狭窄
F、
肺动脉瓣狭窄
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】
多选题
105.
先心病患者术前估计应考虑的主要病理生理是
A、
心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B、
心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C、
肺血管阻力大小
D、
血液分流情况
E、
心功能代偿情况
F、
肺血管阻塞程度
【正确答案】
A、B、C、F
【答案解析】
多选题
106.
该患儿麻醉选择应
A、
避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
B、
充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
C、
避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加
D、
麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气
E、
提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿
F、
术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEP，但压力宜<1kPa
【正确答案】
A、B、C、D、E、F
【答案解析】
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