女,45岁。肛门肿胀1周,为持续性痛,逐渐加痛,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T 39.6℃,肛门左侧红肿,有明显压痛。直肠指检:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感。实验室检查:血常规Hb 102g/L,WBC 21.0×109/L,N 0.92,PLT210×109/L。决定立即行切开引流术,最主要的依据是()
排便有困难
局部饱满有波动感
高热,全身症状
血白细胞增多
行走时出现剧痛