单选题
(6~7题共用病例)
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。
单选题
该患者的医疗诊断是
单选题
患者出现的l临床症状,应除外
【正确答案】
C
【答案解析】子宫脱垂的分度:
1度:子宫颈下垂距处女膜4era,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4C.m,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者常主诉有外阴“肿物,’脱出,中度以上患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。重度患者常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化,出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。但子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩。