英译汉
17岁男性,颜面及双下肢浮肿,尿少2周入院。BP16/10kPa(120/75mmHg),化验:尿蛋白++++,血白蛋白25g/L,血肌酐112μmol/L,补体正常。
1.该患者水肿的主要机理是:
A、肾小球滤过率下降
B、肾小管对钠重吸收增加
C、肾素-血管紧张素-醛固酮活性增高
D、血浆胶体渗透压下降
E、心钠素分泌增加
2.此时应首选的治疗措施,除了:
A、利尿
B、糖皮质激素
C、低盐饮食
D、细胞毒药物
E、雷公藤
3.(假设信息),经激素治疗后尿蛋白一度减少,第10周又突然增多,最可能的原因是,除了
A、激素减量过快
B、激素依赖
C、肾静脉血栓形成
D、呼吸道感染
E、肾功能减退
4.三年后发现该患者血压22/14kPa(165/105mmHg),血肌酐178μmol/L,最可能的肾脏病理改变是:
A、微小病变肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜性肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、局灶节段性肾小球硬化