【正确答案】Tg是由甲状腺滤泡上皮分泌的一种球蛋白,故称为甲状腺球蛋白,它存在于甲状腺滤泡腔内,是合成与储存TH的大蛋白分子。正常情况下仅有很少量的Tg释放入血,血清Tg的正常值很低(<40μg/L),进行过甲状腺全切术或大剂量131I清除术的患者血清Tg更低(<5 μg/L)。一般用RIA法检测血清Tg,其临床意义如下:作为监测甲状腺分化癌术后复发转移的指标:甲状腺乳头状癌和滤泡癌,经甲状腺全切术后,血清Tg应<5μg/L,成功的全切术后几乎测不到血清Tg,若>10μg/L即提示有转移灶存在。但更值得注意的是:其他一些甲状腺疾病,如Graves病、Hummer病、亚急性甲状腺炎和桥本病等,也可出现Tg增高,故仅测血清Tg的绝对值对甲癌转移的鉴别诊断意义不太大,动态检测血清rg值的变化意义较大,若术后随访中发现Tg水平较术后初期再次升高,则提示有甲癌转移,此测定可减少随访过程中不必要的131I全身显像。
【答案解析】