问答题 先天性膝关节脱位的概念是什么?其发病与哪些因素相关?有哪些特征?
【正确答案】
【答案解析】先天性膝关节脱位(CDK)又称为先天性膝过伸、先天性膝反屈,是一种较少见的先天性畸形(见下图)。文献报道,其发病率在存活婴儿中仅占0.0017%。在婴儿出生时已有胫骨前移,因而构成膝关节过伸或脱位畸形。本病女性多见,常为双侧脱位。并发先天性髋关节脱位者或先天性足部畸形者并不少见。其病因不明,目前多认为遗传因素、胎儿宫内因素、前交叉韧带缺如或发育不良、肌性不平衡假说、股四头肌纤维化挛缩、股骨下端骨骺畸形等是先天性膝关节脱位的主要病因。本病的特征是膝关节过伸,其他体征有膝前皮肤松弛与皱褶,腘窝皮肤紧张、皱褶消失,可扪及股骨髁。不能屈膝,被动屈膝时有弹性阻力。若髂胫束挛缩或侧副韧带松弛,则可出现侧向脱位。