患者,男性,71岁。帕金森病史6年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。
治疗效果不好的原因中可能性最大的是
药物选择不合理
药量不足
药物不良反应
出现并发症
吸烟与嗜酒
帕金森患者长期使用抗胆碱药物如苯海索可引起认知障碍。故患者出现题干中所述反应可能是由于药物选择不合理引起的。
治疗药物应首选
美多巴
苯海索
金刚烷胺
丙炔苯丙胺
溴隐亭
当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取的治疗方法是
停用该药
增加剂量
立体定向手术治疗
伽马刀治疗
加用多巴胺受体激动药