单选题
下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是
A、
肝内胆管结石
B、
壶腹部肿瘤
C、
胰头癌
D、
肝门部胆管癌
【正确答案】
A
【答案解析】
肝内胆管结石合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生黄疸。肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤都可以出现黄疸。
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