结构推理
重症肌无力与癌性类肌无力综合征(I-ambert-Eaton综合征)的鉴别要点?
【正确答案】两者的鉴别要点在于后者:(1)多伴发癌肿尤其是小细胞肺癌,也可伴发其他自身免疫病。(2)肌无力受累肌群主为四肢、下肢常重于上肢,颅神经支配的肌群一般不受累。(3)患肌无力时短暂用力后肌力反而增强,而持续用力又疲劳。(4)新斯的明试验不如重症肌无力敏感。(5)神经低频重复刺激时波幅变化不大,但高频重复刺激波幅增高试验阳性。(6)血清乙酸胆碱受体抗体水平不增高。(7)可有唾液、泪液和汗液减少等植物神经功能异常。
【答案解析】