患者,男,46岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。
考虑患者的病变部位是
肛门周围
坐骨肛管间隙
骨盆直肠间隙
直肠后间隙
直肠黏膜下
由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
对该患者的处理方法首选
抗生素控制感染
局部理疗
口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
高锰酸钾溶液坐浴
手术切开引流
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。