【答案解析】胸部X线异常的范围和严重性与临床表现和生理学损害不平行。虽然少数患者没有特征性的X线表现，但多数呈双下肺对称性肺泡浸润，并可见支气管充气征。本病的发病过程中，对双侧肺的影响呈相对的一致性。浸润阴影在肺门区通常更为突出，而在外周部似乎更稀疏，表现为肺水肿的“蝙蝠翼”(bat wing)样表现，但这些改变与流体静力性肺水肿不同，它通常不表现Kerley B线，也没有胸腔积液。如果肺泡蛋白沉着症患者出现胸腔积液，应当考虑到合并感染或充血性心力衰竭。X线上浸润影似乎呈一种以腺泡充填及间质性阴影增多的相结合形式。肺泡或肺泡浸润有时融合成结节样阴影，后期可出现网状结节状间质浸润，甚至发展成肺大疱甚至形成蜂窝肺。但这种表现与特发性肺间质性纤维化不同。有着特征性的胸部X线表现的肺性肺泡蛋白沉着症患者在进行双侧全肺灌洗后，X线上的阴影几乎可以全部消失。淋巴结增大及胸膜疾病罕见。在肺泡蛋白沉着症的整个病程中，不表现肺门、纵隔淋巴结增大，如果出现应考虑伴发淋巴瘤。还有少数患者，尽管组织学改变为广泛受累，但胸部X线仍然正常。