A1型题 9.(2007年第92题)男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100／70mmHg，P 120次／分，腹膜刺激征(+)，血红蛋白100g／L，X线片示右膈升高。初步诊断是
【正确答案】 A
【答案解析】该患者有外伤史，出现腹痛和腹膜刺激征，提示腹腔空腔脏器损伤；另外血压稍低．心率增快．提示实质脏器损伤。患者出现实质性和空腔脏器损伤双重表现，且右膈升高，首先应考虑诊断肝破裂。而脾破裂和腹膜后血肿都是典型实质脏器损伤表现，胃破裂是典型空腔脏器损伤表现。