案例分析题
男性，45岁。因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”；来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。
多选题
69.
现场患指(断指)保存措施正确的是
A、
断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放入含盖容器，周围放冰
B、
乙醇消毒
C、
断指直接置于冰块中保鲜
D、
断指用干净手帕包扎后，送医院
E、
断指与近端用纱布包扎后送医院
F、
断指泡于消毒液中送医院
【正确答案】
A
【答案解析】
多选题
70.
可行的手术治疗为
A、
直接残段缝合
B、
腕再植术
C、
指延长术
D、
缩短骨，残端缝合
E、
带蒂皮瓣移植
F、
植皮术
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
71.
提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是
A、
抗感染治疗
B、
抗血栓治疗
C、
抗过敏治疗
D、
抗血管痉挛
E、
全身及再植指观察
F、
卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位
【正确答案】
A、B、D、E、F
【答案解析】
多选题
72.
提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有
A、
再植指皮肤暗紫
B、
再植指皮肤苍白
C、
皮温下降2℃
D、
皮温下降1℃
E、
指腹肿胀
F、
指腹塌陷
G、
毛细血管流时间缩短(小于1秒)
【正确答案】
A、E
【答案解析】
多选题
73.
提示术后9小时，患手出现静脉危象。正确的处理措施是
A、
静脉注射抗生素
B、
解开敷料，松解压迫
C、
应用解痉药，如罂粟碱、山莨菪碱
D、
高压氧治疗
E、
如观察5～10分钟未见好转，手术探查
F、
抗过敏治疗
【正确答案】
A
【答案解析】
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