解析：本题考查血清天门冬氨酸氨基转移酶的临床意义。 (1)心肌梗死：在发病后6～8h后AST开始上升，18～24h后达高峰，但单纯心绞痛时，AST正常。 (2)肝脏疾病：如肝炎、肝癌、肝硬化活动期、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等。 (3)肝病的鉴别诊断：在急性或轻型肝炎时，血清AST升高幅度不如ALT，AST／ALT比值＜1； 在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT。 (4)其他疾病：如进行性肌营养不良、肺栓塞、肾炎、急性胰腺炎、溶血性疾病。