单选题 患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑

• A．干性胸膜炎
• B．急性心肌梗死
• C．自发性气胸
• D．细菌性肺炎
• E．急性肺栓塞