A型题
22.
风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是
A、
胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音
B、
肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
C、
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
D、
心尖区舒张期震颤
【正确答案】
D
【答案解析】
二尖瓣听诊区为心尖部,胸骨左缘3~4肋间为室间隔听诊区,胸骨右缘第二肋间为主动脉第一听诊区。肺动脉高压,肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂为二尖瓣狭窄继发所致,并无诊断意义。二尖瓣狭窄的诊断为:心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大。心尖区舒张期震颤可表明二尖瓣器质性病变,亦可诊断。
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