单选题 患儿女,2岁。发热,咳嗽1周,近3天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,两肺闻中小水泡音,病史中曾有皮肤脓疱疹,WBC20×109/L,淋巴细胞占10%,中性分叶核粒细胞占85%。

单选题 该患儿下列治疗不当的是
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.静脉用氢化可的松
D.支气管解痉剂
E.保持呼吸道通畅
【正确答案】 C
【答案解析】糖皮质激素应用的指征为:①憋喘或呼吸衰竭;②全身中毒症状明显;③合并感染中毒性休克;④出现脑水肿。从患儿的症状和体征判断,没有糖皮质激素应用的指征,故答案选C。
单选题 患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,此时最重要的治疗是
A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机辅助呼吸治疗
D.左胸腔穿刺
E.给予镇静药
【正确答案】 D
【答案解析】患儿突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊浊音,考虑此时已经出现了脓胸并发症,故应立即胸腔穿刺排脓。故正确答案为D。
单选题 该患儿最可能的诊断是
A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感噬血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
【正确答案】 A
【答案解析】葡萄球菌肺炎以肺部广泛出血和多发性小脓肿为其特点,病程中可见多发性肺脓肿、脓胸。故正确答案为A。