单选题
孕妇24岁，G₂P₁，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。

单选题此时应首先考虑的诊断是

A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无间歇期，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎心听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环，导尿为血尿是先兆子宫破裂的征象。

单选题最有早期诊断意义的症状、体征是

A.产妇疼痛难忍，呼叫
B.出现病理性缩复环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题对该孕妇最佳的处理措施是

A.抑制宫缩同时行剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】此时产妇出现宫缩过强及下腹部压痛，腹部已经出现病理性缩复环，应及时报告医师并停止催产素引产和一切操作，同时测量产妇的生命体征，按医嘱给予抑制宫缩、吸氧及做好剖宫产的准备。