患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10 9 ／L，中性粒细胞90％。X线片正常。可能是
创伤性关节炎
膝关节结核
急性蜂窝织炎
急性血源性骨髓炎
左膝化脓性关节炎
解析：急性血源性骨髓炎多发于儿童及青少年，大部分有外伤史，当骨质破坏与死骨形成，后期有新生骨，成为骨性包壳。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延，经血液循环播散至骨骼而发生。