单选题 患者,女,41岁,因进食:不洁食物后发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大便每日6~8次,为糊状或稀水状,伴有黏液。血常规检查提示:白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞8~10/HP,红细胞3~5/HP。诊断:急性腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口服,2次/日。
单选题 下列关于地芬诺酯厢于治疗急性腹泻的作用机制,正确的一项是( )
【正确答案】 A
【答案解析】解析:本题考查止泻药的知识点。洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似,直接作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩,从而抑制肠蠕动,延长肠内容物的通过时间,并通过延长食物在小肠中的停留时间,促进水、电解质及葡萄糖的吸收。
单选题 地芬诺酯使用禁忌汪不包括( )
【正确答案】 D
【答案解析】解析:本题考查止泻药的知识点。洛哌丁胺、地芬诺酯禁用于:2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。
单选题 在治疗中应对患者哪项指标进行重点监护( )
【正确答案】 B
【答案解析】解析:本题考查止泻药的用药监护。长期或剧烈腹泻时,体内水、盐的代谢发生紊乱,常见的为脱水症和钠、钾代谢的紊乱,严重者可危及生命。因此,在针对病因治疗同时,还应及时补充水和电解质,以调整不平衡状态。
单选题 下列关于止泻药的描述,哪一项是错误的( )
【正确答案】 E
【答案解析】解析:本题考查止泻药的知识点。 ①吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,故不进入血液循环,对肝、肾、中枢神经及心血管等无不良影响。 ②地芬诺酯本身具有中枢神经抑制作用,可加强中枢神经抑制剂的作用,不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛、格鲁米特或其他中枢神经抑制剂合用。 ③地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压危象的潜在风险。 ④抗动力药可以缓解急性腹泻症状,适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻,而不适用于幼儿。故E错误。
单选题 针对该患者诺氟沙星的使用,以下选项中正确的一项是( )
【正确答案】 E
【答案解析】解析:本题考查消化系统疾病用药的知识点。