患者女，45,双上肢麻木无力伴视力减退一年。查体：双上肢感觉减退，肌力4级。根据其MRI表现，该患者最可能的诊断为
多发性硬化为发生在脑白质内的髓鞘脱失，形成多发的脱髓鞘斑块，病因不明。特点是症状多发、多变，一般以视力障碍为首发症状，可以为部位多变的轻偏瘫，有人可自愈。根据病史双上肢麻木伴视力减退一年，首诊为多发性硬化。