【正确答案】 B

【答案解析】解析：根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为肝硬化。肝硬化代偿期早期无症状或症状轻微，以乏力、食欲缺乏、低热为主要表现，可伴有腹部不适、恶心、厌油腻、腹胀、腹泻等症状。失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压引起的症状和体征；常有出血倾向和贫血，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关，常表现为鼻出血，牙龈出血，皮肤黏膜瘀点、瘀斑，消化道出血和月经过多等症状。腹水是失代偿期最突出的临床表现，叩诊有移动性浊音。早期肝增大，表面尚平滑，质地稍硬。晚期肝缩小，表面可呈结节状，质地坚硬。肝功能检查显示代偿期正常或轻度异常，失代偿期转氨酶常有轻、中度增高，肝细胞受损时多以ALT(GPT)增高较显著，但肝细胞严重坏死时AST(GOT)增高会比ALT明显。

【正确答案】 A

【答案解析】解析：根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为肝硬化。腹水患者应限制钠、水的摄入，限制钠盐1．2～2．0g／d，24小时液体入量＜1000ml。若合并低钠血症，应限制在．500ml以内。

【正确答案】 A

【答案解析】解析：根据该患者的临床表现可考虑并发了上消化道出血。多由食管．胃底静脉曲张破裂出血所致，是最常见的并发症。表现为突发大量呕血或柏油样便，呕血多为棕褐色，呈咖啡渣样，易导致出血性休克或肝性脑病。存在的首要护理问题是血容量不足致使的体液不足与上消化道出血有关。其次是活动无耐力 与失血性周围循环衰竭有关。恐惧与呕血、黑便及出血威胁生命有关。有受伤的危险与气囊长时间压迫食管胃底黏膜，气囊阻塞气道，血液或分泌物反流入气管有关。潜在并发症：失血性休克。