对于初治 AL，应首先根据 MICM 检查的结果初步判断预后，进而设计、制定完整、系统的治疗方案。
1.诱导缓解方案
(1)急淋：首选方案为 VP(长春新碱、泼尼松)。对 VP 无效或白细胞计数很高(>50×109/L、T 细胞型者 加用柔红霉素(DNR)或门冬酰胺(L-ASP)，组成 DVP 或 DVLP 方案;L3 型 ALL 现采用高剂量(HD)MTX+(HD)CHOP 方案。
(2)急非淋：标准方案为 DA(柔红霉素、阿糖胞苷)。APL 患者可使用反式维 A 酸(ATRA)诱导分化口服治 疗直至缓解。ATRA 联合其它治疗可提高 CR 和 DFS，同时降低“维 A 酸综合征”的发生率和死亡率。
2.缓解后治疗
(1)急淋：缓解后强化巩固和维持治疗总疗程一般需 3 年。6-MP 和 MTX 联合，是普遍采用的有效的维持 治疗方案。同时，为降低 CNSL 的发生率，需早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗的治疗方法。
(2)急非淋：AML 较 ALL 的治疗时段明显缩短，AMLCR 后可用 HD Ara-C 方案巩固强化至少 4 个疗程;APL 用 ATRA 获得 CR 后，用化疗与 ATRA 交替维持治疗 2～3 年。AML 的 CNSL 发生率低，国内 AML CR 后鞘内注射 至少 1 次。