结构推理
患者李某，男，28岁，有不洁性交史，以尿痛、尿道口有脓性分泌物就诊。1周前开始有尿道口盛痒感，伴尿急、尿痛、尿道口发红，分泌物由浆液性逐渐变成黄色粘稠脓性。你对患者的初步诊断是什么？应如何进行微生物检查？
【正确答案】初步诊断是淋病奈瑟菌引起的急性淋菌性尿道炎。①取脓性分泌物做涂片染色镜检：较多的革兰阴性双球菌。②分离培养：取材接种巧克力平板或MTM培养基，典型菌落观察。③鉴定：氧化酶试验、分解利用葡萄糖、多克隆和单克隆荧光抗体染色法、协同凝集试验、核酸探针杂交法。④非培养法：ELISA、核酸探针试验。
【答案解析】