A型题
患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
单选题
131.询问病史的重点应是( )
【正确答案】
A
【答案解析】胸痛是导致患者就诊的常见症状。胸部多种脏器的疾病均可引起胸痛，最常见的有心脏、主动脉、气管、肺与胸膜、食管以及胸壁的病变。此外，某些上腹部疾病也可引起胸痛。对胸痛的问诊，要问胸痛的部位、发作的急缓、诱发与缓解因素、疼痛的性质、持续时间，问伴随症状。
单选题
132.体检重点应是( )
【正确答案】
E
【答案解析】体格检查应该进行胸部叩诊音及呼吸音双侧对比：胸部气管移位、一侧听诊呼吸音消失、叩诊为鼓音、触觉语颤减弱，提示气胸；听到胸部摩擦音，提示胸膜炎；局部昕到管状呼吸音或中小水泡音，提示大叶肺炎。
单选题
133.以下检查中最有价值的是( )
【正确答案】
C
【答案解析】X线胸片用于诊断气胸、骨折、肺炎、胸膜炎；对于肺栓塞导致的大面积的肺梗死有诊断意义。