单选题 患者,女性,32岁,结婚3年,夫妻生活正常,未孕。现停经50天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道大出血半天,急诊入院。查体:血压80/60mmHg,白细胞总数8×10 9 /L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
单选题 应考虑该患者是
【正确答案】 C
【答案解析】解析:该女士为育龄妇女,停经40天,突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血,结合盆腔检查:宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意,首先考虑输卵管妊娠破裂。
单选题 该患者确诊的主要方法是
【正确答案】 D
【答案解析】解析:阴道后穹隆穿刺术是诊断盆腔积血、积液常用的辅助方法:常规消毒后用18号长针自阴道后穹隆刺入直肠子宫陷凹,抽出暗红色不凝血,提示有血腹症存在。怀疑该患者是输卵管妊娠破裂,肯定存在血腹情况,所以应行阴道后穹隆穿刺。
单选题 为该患者提供的护理不妥的是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:此患者为急诊入院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后,护士需立即观察病情,纪录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者,除抢救休克外,手术前准备力求快捷、分秒必争。常规备皮后不必灌肠,阴道准备可与手术准备同时进行,麻醉前也不必常规给药等。