患者，男性，38岁。因情绪激动后呕吐鲜血600ml，混有暗红色血块。既往有乙型肝炎及结核病史。体检：血压90/40mmHg，心率120次/分，律齐，肝肋下2.5cm，肝肋下2cm。该患者最可能的诊断是
A、
食管静脉曲张破裂出血
B、
肺结核咯血
C、
食管贲门黏膜撕裂症
D、
应激性溃疡出血
E、
胃溃疡出血
【正确答案】
A
【答案解析】
呕吐鲜血600ml，混有暗红色血块，血压90/40mmHg，说明出血量大；既往有乙肝病史，肝肋下2.5cm，肝肋下2cm，发病在情绪激动后，提示门静脉高压导致食管静脉曲张破裂出血。
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