问答题
门急诊楼改扩建
设计任务书与解答
任 务 书
设计题目： 门急诊楼改扩建
任务概述
某医院根据发展需要，拟对原有门急诊楼进行改建并扩建约3000m 2 二层用房；改扩建后形成新的门急诊楼。
场地条件
场地平整、内部环境和城市道路关系见总平面图，医院主要人、车流由东面城市道路进出，建筑控制用地为72m×78.5m。
原门急诊楼条件
原门急诊楼为二层钢筋混凝土框架结构，柱截面尺寸为500mm×500mm，层高4m，建筑面积为3300m 2 ，室内外高差300mm；改建时保留原放射科和内科部分，柱网及楼梯间不可改动，墙体可按改扩建需要进行局部调整。
总图设计要求
1．组织好扩建部分与原门急诊楼的关系。
2．改扩建后门急诊楼一、二层均应有连廊与病房楼相连。
3．布置30辆小型机动车及200m 2 自行车的停车场。
4．布置各出入口、道路与绿化景观。
5．台阶、踏步及连廊允许超出建筑控制线。
门急诊楼设计要求
1．门急诊主要用房及要求见表1、表2，主要功能关系如图所示。
2．改建部分除保留的放射科、内科外，其他部分应在保持结构不变的前提下按题目要求完成改建后的平面布置。
3．除改建部分外，按题目要求尚需完成约3000m 2 的扩建部分平面布置，设计中应充分考虑改扩建后门急诊楼的完整性。
4．扩建部分为二层钢筋混凝土框架结构(无抗震设防要求)，柱网尺寸宜与原有建筑模数相对应，层高4m。
5．病人候诊路线与医护人员路线必须分流；除急诊外，相关科室应采用集中候诊和二次候诊廊相结合的布置方式。
6．除暗室、手术室等特殊用房外，其他用房均应有自然采光和通风(允许有采光廊相隔)；公共走廊轴线宽度不小于4.8m，候诊廊不小于2.4m，医护走廊不小于1.5m。
7．应符合无障碍设计要求及现行相关设计规范要求。
8．使用图例：(比例1:200)
制图要求
1．在第2页绘制改扩建后的屋顶平面图(含病房楼连廊)，绘制并标明各出入口、道路、机动车和自行车停车位置，适当布置绿化景观。
2．画出改扩建后的一、二层平面图，内容包括：
1)绘制框架柱、墙体(要求双线表示)，布置所有用房，注明房间名称，表示门的开启方向，窗、卫生间器具等不必画。
2)标注建筑物的轴线尺寸及总尺寸、地面和楼面相对标高，在右下角指定位置填写一、二层建筑面积和总建筑面积。
注：尺寸及面积均以轴线计算，各房间面积及各层建筑面积允许在规定面积的±10%以内
一层主要功能关系图
二层主要功能关系图
注：功能关系图并非简单的交通图，双线表示两者之间紧邻并相通
设计任务书与解答
任 务 书
设计题目： 门急诊楼改扩建
任务概述
某医院根据发展需要，拟对原有门急诊楼进行改建并扩建约3000m 2 二层用房；改扩建后形成新的门急诊楼。
场地条件
场地平整、内部环境和城市道路关系见总平面图，医院主要人、车流由东面城市道路进出，建筑控制用地为72m×78.5m。
原门急诊楼条件
原门急诊楼为二层钢筋混凝土框架结构，柱截面尺寸为500mm×500mm，层高4m，建筑面积为3300m 2 ，室内外高差300mm；改建时保留原放射科和内科部分，柱网及楼梯间不可改动，墙体可按改扩建需要进行局部调整。
总图设计要求
1．组织好扩建部分与原门急诊楼的关系。
2．改扩建后门急诊楼一、二层均应有连廊与病房楼相连。
3．布置30辆小型机动车及200m 2 自行车的停车场。
4．布置各出入口、道路与绿化景观。
5．台阶、踏步及连廊允许超出建筑控制线。
门急诊楼设计要求
1．门急诊主要用房及要求见表1、表2，主要功能关系如图所示。
2．改建部分除保留的放射科、内科外，其他部分应在保持结构不变的前提下按题目要求完成改建后的平面布置。
3．除改建部分外，按题目要求尚需完成约3000m 2 的扩建部分平面布置，设计中应充分考虑改扩建后门急诊楼的完整性。
4．扩建部分为二层钢筋混凝土框架结构(无抗震设防要求)，柱网尺寸宜与原有建筑模数相对应，层高4m。
5．病人候诊路线与医护人员路线必须分流；除急诊外，相关科室应采用集中候诊和二次候诊廊相结合的布置方式。
6．除暗室、手术室等特殊用房外，其他用房均应有自然采光和通风(允许有采光廊相隔)；公共走廊轴线宽度不小于4.8m，候诊廊不小于2.4m，医护走廊不小于1.5m。
7．应符合无障碍设计要求及现行相关设计规范要求。
8．使用图例：(比例1:200)
制图要求
1．在第2页绘制改扩建后的屋顶平面图(含病房楼连廊)，绘制并标明各出入口、道路、机动车和自行车停车位置，适当布置绿化景观。
2．画出改扩建后的一、二层平面图，内容包括：
1)绘制框架柱、墙体(要求双线表示)，布置所有用房，注明房间名称，表示门的开启方向，窗、卫生间器具等不必画。
2)标注建筑物的轴线尺寸及总尺寸、地面和楼面相对标高，在右下角指定位置填写一、二层建筑面积和总建筑面积。
|
表1 一层主要用房及要求
|
||||
| 区域 | 房间名称 |
房间面
积(m 2 ) |
间数 | 说明 |
|
门诊
大厅 |
大厅 | 300 | 1 |
含自动扶梯、导医
位置 |
| 挂号厅 | 90 | 1 | 深度不小于7m | |
| 挂号收费 | 46 | 1 | 窗口宽度不小于6m | |
| 药房 | 取药厅 | 150 | 1 | 深度不小于10m |
| 收费取药 | 40 | 1 | 窗口宽度不小于10m | |
| 药房 | 190 | 1 | ||
| 药房办公 | 18 | 1 | ||
| 急诊 | 门厅 | 80 | 3 |
门厅48m
2
，挂号
10m 2 ，收费取药22m 2 |
| 候诊 | 50 | |||
| 诊室 | 50 | 5 | 每间10m 2 | |
| 抢救、手术、准备 | 140 | 3 |
抢救、手术各55m
2
，
手术准备间30m 2 |
|
| 观察间 | 45 | 1 | ||
| 医办、护办 | 36 | 2 | 每间18m 2 | |
| 儿科 | 门厅 | 120 | 3 |
门厅90m
2
，挂号收费
取药、药房各15m 2 |
| 预诊、隔离 | 46 | 3 |
预诊一间20m
2
；隔
离两间，每间13m 2 |
|
| 输液 | 18 | 1 | ||
| 候诊 | 80 | 包括候诊厅、候诊廊 | ||
| 诊室 | 60 | 6 | 每间10m 2 | |
| 厕所 | 30 | 2 | 男女各一间，每间15m 2 | |
| 输液 | 输液室 | 220 | 1 | |
|
护士站、皮试、
药库 |
78 | 3 | 每间26m 2 | |
| 放射科 | (保留原有平面) | 480 | ||
| 其他 | 公共厕所 | 80 | ||
|
医护人员更衣、
厕所 |
100 |
成套布置，可按各科
室分别或共用设置 |
||
| 交通面积 | 790 |
含公共走廊、医护
走廊、楼梯、医用 电梯等 |
||
| 一层建筑面积合计：3337m 2 | ||||
| 允许一层建筑面积(±10%)：3003～3671m 2 | ||||
|
表2 二层主要用房及要求
|
||||
| 区域 | 房间名称 |
房间面
积(m 2 ) |
间数 | 说明 |
| 外科 | 候诊 | 160 | 包括候诊厅、候诊廊 | |
| 诊室 | 170 | 17 | 每间10m 2 | |
| 病人更衣 | 28 | 1 | ||
| 手术室、准备间 | 60 | 2 |
手术室、准备间各
30m 2 |
|
| 医办、护办、研究 | 60 | 3 | 每间20m 2 | |
|
五
官 科 |
候诊 | 160 | 包括候诊厅、候诊廊 | |
| 眼科诊室 | 60 | 6 |
每间10m
2
，其中包
括暗室 |
|
| 耳鼻喉科诊室 | 60 | 6 |
每间10m
2
，其中包
括测听室 |
|
| 口腔科诊室 | 45 | 2 |
口腔诊室35m
2
，石
膏室10m 2 |
|
| 办公 | 45 | 3 |
眼科、耳鼻喉科、口
腔科各一间，每间 15m 2 |
|
|
妇
产 科 |
候诊厅 | 160 |
妇科与产科的候诊
厅、候诊廊应分设 |
|
| 妇科诊室 | 60 | 6 | 每间10m 2 | |
| 妇科处置 | 40 | 3 |
含病人更衣厕所
10m 2 ，医护更衣洗手 10m 2 |
|
| 产科诊室 | 60 | 6 | 每间10m 2 | |
| 产科处置 | 40 | 3 |
含病人更衣厕所
10m 2 ，医护更衣洗手 10m 2 |
|
| 办公 | 40 | 2 |
妇科、产科各一间，
每间20m 2 |
|
| 检验 | 检验等候 | 110 | 1 | |
| 采血、取样 | 40 | 1 | 柜台长度不小于10m | |
| 化验、办公 | 120 | 4 |
化验三间、办公一
间，每间30m 2 |
|
| 内科 | (保留原有平面) | 480 | ||
| 其他 | 公共厕所 | 80 | ||
| 医护更衣、厕所 | 80 |
成套布置，可按各
科室分别或共用设置 |
||
| 交通面积 | 860 |
含公共走廊、医护
走廊、楼梯、医用 电梯等 |
||
| 二层建筑面积合计：3018m 2 | ||||
| 允许二层建筑面积(±10%以内)：2716～3320m 2 | ||||
一层主要功能关系图
二层主要功能关系图
注：功能关系图并非简单的交通图，双线表示两者之间紧邻并相通
【正确答案】
【答案解析】解题要点
1．房间内容、房间面积与总建筑面积(±10%)符合任务书要求。
2．功能分区、流线符合任务书要求。
3．合理布置场地出入口、各项建筑出入口、场地道路及停车场。
4．各项出入口位置选择正确，楼电梯数量及位置合理。
5．功能分区合理、房间之间的关系正确。
6．满足医疗建筑设计要求。
7．房间不穿越、房间比例合理，平面比例不超过2。
8．满足自然采光、通风要求，内天井间距大于8m。
9．交通流线简洁流畅、医患分离，具有通达性。
10．内外空间组织有序。
11．合理布置辅助房间，如卫生间、更衣室。
12．符合防火、无障碍设计及相关建筑设计规范。
13．结构布置合理。
14．平面设计合理有效。
15．制图正确，图面表达清晰，有尺寸标注及必要文字说明。
参考作图提示
1．房间内容、房间面积与总建筑面积(±10%)符合任务书要求。
2．功能分区、流线符合任务书要求。
3．合理布置场地出入口、各项建筑出入口、场地道路及停车场。
4．各项出入口位置选择正确，楼电梯数量及位置合理。
5．功能分区合理、房间之间的关系正确。
6．满足医疗建筑设计要求。
7．房间不穿越、房间比例合理，平面比例不超过2。
8．满足自然采光、通风要求，内天井间距大于8m。
9．交通流线简洁流畅、医患分离，具有通达性。
10．内外空间组织有序。
11．合理布置辅助房间，如卫生间、更衣室。
12．符合防火、无障碍设计及相关建筑设计规范。
13．结构布置合理。
14．平面设计合理有效。
15．制图正确，图面表达清晰，有尺寸标注及必要文字说明。
参考作图提示
| 序号 | 项目 | 考核内容 | |
| 1 |
总平面
(10) |
用地布局 | 主体建筑物超红线扣6分 |
| 总平面与单体不符扣1～3分，树未保留扣3分，未表示与病房楼联廊扣1分 | |||
| 出入口 | 未标明门、急、儿、医护出入口，门、急、儿入口处无临时停车处每项扣1分 | ||
| 道路车位 | 停车位不足扣1分，未布置停车场扣2分 | ||
| 道路未完善或缺扣1～2分 | |||
| 2 |
功能
布局 (12) |
功能流线 | 除放射、内科保留外，改扩建应有8个科室，缺一扣5分 |
| 交通混乱交叉或患者与医护工作区无分隔，每处扣1分 | |||
| 各科室与公共走道联系不当，或互串联每处扣1分 | |||
| 交通 | 自动扶梯、电梯各2部，少一扣2分；主通道＜4.8m扣2分 | ||
| 急诊、儿科与门诊完全不通，每处扣1分 | |||
| 其他 | 内天井间距＜8m扣2分；公用厕所无采光通风扣2分，缺扣5分；诊室、医办暗房间，每间扣1分 | ||
| 3 |
一层
平面 (36) |
门诊大厅 | 门诊大厅(300m 2 )面积明显不符扣1～2分，缺挂号扣4分 |
| 挂号厅深度(除去走道)＜7m或窗口宽＜6m，每项扣1分 | |||
| 大厅内未能看见自动扶梯、电梯，每项扣1分 | |||
| 药房 | 缺药房扣3分，面积(190m 2 )明显不符扣1～2分，无进药入口扣2分 | ||
| 取药厅深度(除去走道)＜10m或窗口宽＜10m，每项扣1分 | |||
| 缺取药、药房办公，每处扣2分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 急诊 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 | ||
| 无急诊出入口扣3分 | |||
| 抢救未紧邻门厅，且未直通手术室扣1～2分 | |||
| 诊室5间，观察、抢救、手术、准备、挂号、收费取药、医办、护办各1间，缺一间扣1分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 儿科 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 | ||
| 无儿科出入口扣3分 | |||
| 隔离室未经预诊扣2分，缺二次候诊扣1分 | |||
| 诊室6间，预隔3间，输液、挂号收费、药房各1间，缺一间扣1分 | |||
| 无患者厕所、无内部更衣厕所(可合用)，各扣1～2分 | |||
| 4 |
二层
平面 (30) |
外科 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 |
| 缺二次候诊扣1分 | |||
| 患者→更衣→手术←准备←医护，流线不符扣1～2分 | |||
| 诊室17间，更衣、手术、准备、医办、护办、研究各1间，缺一间扣1分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 五官科 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 | ||
| 缺二次候诊扣1分 | |||
| 眼诊6间，耳鼻喉诊6间，口腔诊2间，办公3间，缺一间扣1分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 妇产科 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 | ||
| 妇产候诊未分扣1分，缺二次候诊扣1分 | |||
| 患者→更衣(厕所)→处置←更衣(洗手)←医护，流线不符合扣1分 | |||
| 妇科、产科诊室各6间，更衣(厕所)、处置、更衣(洗手)、办公各1间，缺一间扣1分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 检验科 | 医患流线交叉扣2～3分，无医护人员入口扣1分 | ||
| 等候厅(110m 2 )面积明显不符，扣1～2分；柜台窗口＜10m扣1分 | |||
| 化验3间，采血取样、办公各1间，缺一扣1分 | |||
| 无内部更衣厕所(可合用)扣1～2分 | |||
| 5 |
规范
规定 (6) |
安全疏散 | 袋形走道＞20m，楼梯间距离＞70m，各扣3分 |
| 楼梯尺寸明显不够每处扣1分 | |||
| 未设残障坡道扣1分 | |||
| 6 |
图面
表达 (6) |
结构图面 | 结构布置不合理扣2～3分，未画柱扣2分，改变原有承重结构布局扣2分 |
| 尺寸标注不全或未标扣1～2分 | |||
| 每层面积未标或不符，房间名称未注扣1～4分 | |||
| 图面粗糙不清扣2～4分 | |||
| 单线做图扣2～6分 | |||