A型题
诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为
A、
24小时尿TMN测定
B、
血儿茶酚胺含量测定
C、
胰升糖素激发试验
D、
酚妥拉明试验
【正确答案】
A
【答案解析】
①由于嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺,因此嗜铬细胞瘤患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(VMA)、申氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)和总和(TMN)均增高,常在正常值上限的2倍以上。由于24小时尿TMN测定是无创检查,且测量方便,因此常作为嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验。②血儿茶酚胺含量测定为有创检查。③胰升糖素激发试验常作为诊断阵发性发作患者。④对于持续性高血血压或阵发性高血压患者在发作时,测定尿儿茶酚胺及其代谢物仍不能确诊,可作酚妥拉明试验协助诊断。
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