单选题患者，女性，72岁，活动后胸闷、心悸、气短6年，近1年加重，稍活动后即出现症状，间断出现尿少、下肢水肿。3天前受凉感冒后不能平卧。有糖尿病史12年、高脂血症8年。查体：脉搏90次/分，血压130/80mmHg，高枕位，双肺可闻及细水泡音，心界向左下扩大，心律不齐，心率100次/分，心尖部可闻2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝肋下可触及，移动性浊音(±)。下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，血肌酐312μmol/L。

单选题该患者心界扩大最可能的病因是
A．扩张型心肌病
B．冠心病
C．高血压性心脏病
D．心包炎
E．心肌炎

【正确答案】 B

【答案解析】老年女性，活动后胸闷、心悸、气短，并有尿少、下肢水肿并右心力衰竭表现。既往糖尿病史12年，高脂血症8年等冠心病高危因素，冠心病可能性大。

单选题该患者的心功能应属于
A．NYHA Ⅰ级
B．NYHA Ⅰ～Ⅱ级
C．NYHA Ⅱ～Ⅲ级
D．NYHA Ⅲ～Ⅳ级
E．NYHA Ⅳ级

【正确答案】 E

【答案解析】现患者不能平卧，有全心衰竭的临床表现，故应属NYHAⅣ级。

单选题对该患者的治疗，以下不正确的是
A．静脉滴注硝酸甘油
B．口服尼群地平
C．降血糖治疗
D．口服或静脉应用呋塞米
E．口服洋地黄制剂

【正确答案】 B

【答案解析】尚未证明钙拮抗药对心力衰竭患者有效。