女性，52 岁，中上腹痛反复发作 2 月余，伴皮肤巩膜黄染 10 天，发热 3 天(38～38.5℃)。 体格检查。巩膜、皮肤黄染，直接胆红素 156μmol/L，尿胆红素强阳性。如果检查发现肝 内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用