A型题患者，男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次/分，双肺可闻及湿啰音。心率110次/分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。

单选题 63.该患者诊断首选考虑

A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进
E、二尖瓣狭窄

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题 64.该患者的心功能分级为

A、 Ⅰ级
B、 Ⅰ～Ⅱ级
C、 Ⅱ～Ⅲ级
D、 Ⅲ～Ⅳ级
E、 Ⅳ级

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题 65.对此患者特异性诊断方法为下列哪项

A、超声心动图
B、胸部X线
C、 24小时动态心电图
D、冠状动脉血管造影
E、 T和MRI

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题 66.治疗不宜选择

A、限制体力活动
B、利尿药
C、洋地黄
D、限制钠盐摄入
E、硝酸甘油

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题 67.患者在治疗期间查体发现心率140次/分，心律失常，心音强弱不等。此时首选

A、心电图
B、超声心动图
C、冠状动脉血管造影
D、心导管术
E、心脏彩超

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题 68.患者心电图P波消失，心室律绝对不齐，QRS波正常，考虑诊断为下列哪项

A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、心房扑动

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题 69.此时为控制心室率宜首选

A、手术治疗
B、洋地黄
C、电复律
D、维拉帕米
E、普萘洛尔

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题 70.患者突发单侧肢体瘫痪、失语，则考虑

A、癔病
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、脑动脉畸形
E、癫痫发作

【正确答案】 C

【答案解析】