患者，女性，24岁。发热23天、头痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃,嗜睡，脑膜刺激征(-)。腰穿：脑脊液压力250mmH₂O,无色透明，糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞计数240×10⁶/L,淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊

A、
脑脊液抗酸染色
B、
脑脊液墨汁染色
C、
脑脊液病毒全套
D、
胸部X线片
E、
血培养

【正确答案】 A

【答案解析】

根据题干所述，脑膜刺激征(-)表明没有明显的脑膜炎症状；腰穿结果提示颅内压增高、白细胞增多、淋巴细胞增多，提示可能存在脑脊液感染，因此应进一步进行脑脊液抗酸涂片检查，可直接观察到结核分枝杆菌的存在，有助于确诊。