该患者有前驱感染病史，现出现肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压，考虑为急性肾小球肾炎。D项，肾活检是确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要手段。A项，双肾CT可用于对肾癌的初筛。B项，肾脏B超可用于诊断肾结石。C项，24小时尿蛋白定量无诊断价值。E项，尿沉渣镜检诊断价值低于肾活检。