单选题 男性,55岁。双下肢无力半年左右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
单选题 最可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 患者为中老年男性,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣。查体两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。符合颈椎病脊髓压迫症状。
单选题 最有助于鉴别诊断的辅助检查为
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 颈段MRI能够很好地显示出颈椎的解剖结构及脊髓病变。
单选题 应考虑的治疗是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 患者目前考虑颈椎病伴有脊髓压迫,应该手术解除脊髓压迫。